A triglicerid a szív- és érrendszer egyik legfontosabb mutatója a véreredményen. A vérnyomás és a koleszterin mellett a harmadik olyan marker, amelyre érdemes odafigyelni, ha szeretnénk megőrizni szívünk egészségét.
A magas triglicerid szint ugyanis képes megnövelni a szívbetegségek, sőt a szívroham és a stroke kockázatát azáltal, hogy felhalmozódik az érrendszerben, ezzel akadályozva a szervezet, illetve bizonyos szervek megfelelő vérellátását.
Különösen a súlyosan elhízott, egészségtelen életmódot folytató pácienseknél gyakori, hogy szükség van a triglicerid szintjének ellenőrzésére, hiszen ez valójában egyfajta zsír, amely a vérben található és a feleslegesen bevitt kalóriák tárolására szolgál.
Hogy mi okozhat magas triglicerid szintet, mit tehetünk az értékek csökkentése érdekében, egyáltalán miként előzhetjük meg a kialakulását? Cikkünkben minden fontos tudnivalót összegyűjtöttünk!
Mi az a triglicerid?
A triglicerid nem más, mint az elfogyasztott ételekből származó felesleges zsír (lipid). A legtöbbször vajból, olajból és az étkezés során bevitt egyéb zsírokból származik.
Normál mennyiségben képes beépülni a szervezetbe, sőt kulcsfontosságú szerepet tölt be abban, hogy elegendő energiánk legyen vagy bizonyos vitaminok könnyebben felszívódjanak és kifejthessék hatásukat.
A triglicerid értéke akkor tud megnövekedni, ha sokkal több zsírt fogyasztunk, mint amennyire a hétköznapok során szükségünk lenne.
Bár a folyamat ennél valamivel bonyolultabb, a lényege: ha rendszeresen sokkal több kalóriát viszünk be a szervezetbe, mint amennyit a testünk el tud égetni – különösen magas szénhidráttartalmú ételekből – akkor rövidesen megnövekszik a szervezet triglicerid szintje.
Triglicerid vagy koleszterin? Mi a különbség?
A egészségügyi szolgáltatók az összkoleszterin mértékét a HDL és az LDL mellett a triglicerid mennyiségének kombinációjával határozzák meg. Emiatt gyakori kérdés, hogy a triglicerid valójában koleszterin, és ha nem, akkor mi köztük a különbség?
Röviden a triglicerid és a koleszterin is a vérben keringő lipid. Míg azonban előbbiek a fel nem használt kalóriákat tárolják, illetve a szervezet energiaellátásáról gondoskodnak, addig a koleszterint a szervezet főként sejtépítésre és hormontermelésre használja.
Nagyon fontos együtt mérni őket. Ha például a triglicerid és az LDL koleszterin mennyisége kiugró, viszont a HDL nagyon alacsony, akkor a páciensnél kimagasló a szívroham és a stroke kockázata.
A normál triglicerid szint
Hogy legyen viszonyítási alapunk a magas triglicerid szint kapcsán, először is nagyon fontos meghatározni a normál értéket.
Egy felnőtt szervezetben a triglicerid normál értéke 150 mg/dl alatti. Ha ennél alacsonyabb számot látunk a vérképen, akkor az azt jelenti, hogy sikeresen csökkentettük a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát.
Fiatalabb szervezetben, például 10 éven felüli gyerekeknél a trigliceridnek ennél is alacsonyabb a normál értéke. Esetükben 90 mg/dl tekinthető átlagosnak.
Fontos megjegyezni, hogy a normál triglicerid mennyiségének meghatározásához mindig vegyük figyelembe a választott labor határértékeit, hiszen bizonyos esetekben lehetnek eltérések.
A magas triglicerid szint
A triglicerid kapcsán a magas értékek az egyedüliek, amelyekre oda kell figyelni. Ezt azonban több kategóriára osztja az orvostudomány:
- Enyhén magas triglicerid szint: 150-199 mg/dl
- Mérsékelten magas triglicerid szint: 200-499 mg/dl
- Súlyosan magas triglicerid szint: 500 mg/dl
Már az enyhén magas értékeket sem szabad figyelmen kívül hagyni, de minél magasabbak az eredmények, annál gyorsabban kell számolni a kapcsolódó szövődményekkel.
A szervezetben keringő túl sok triglicerid hatására ugyanis az artériák megkeményedhetnek, megvastagodhatnak, ami megnöveli a stroke, a szívroham, valamint a különböző szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
Olyan szövődményei lehetnek, mint
- a koszorúér betegség,
- a metabolikus szindróma (ez a magas vérnyomás, a cukorbetegség és az elhízás ötvözete),
- a perifériás artériás betegség (PAD),
- vagy éppen a nyaki verőér betegsége.
A súlyosan és tartósan magas triglicerid szint mindemellett megnövelheti a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának a kockázatát is.
A magas triglicerid szint tünetei
Az emberek többsége úgy gondolja: ha valami változik a szervezetükben, azt úgyis azonnal megérzik. Csakhogy a koleszterinhez hasonlóan a triglicerid emelkedése is nagyon ritkán okoz tüneteket, sőt panaszok esetén már általában előrehaladott állapotról beszélhetünk.
Emiatt nagyon fontos, hogy laborvizsgálatok részeként rendszeresen ellenőriztessük véreredményeinket, mert a triglicerid enyhe növekedése nagyon sokáig teljesen észrevétlen maradhat.
A triglicerid emelkedése ritka esetben a következő panaszokat idézheti elő:
- Általános fáradtság.
- Gyakori fejfájás.
- Homályos látás.
- Hasfájás, teltségérzet.
- Súlyosabb növekedésnél sárgás csomók a bőrön.
A magas triglicerid szint okai
A magas triglicerid szintet a legtöbbször az egészségtelen életmód váltja ki. Ha valaki például súlyosan elhízott, szinte minden esetben probléma van a koleszterin és a triglicerid szintjével.
Az életmód mellett azonban számos más oka lehet annak, ha a véreredmény alapján a triglicerid érték magas. Lássuk, hogy milyen tényezők idézhetik ezt elő:
- Cukorban, egyszerű szénhidrátokban és telített zsírokban gazdag táplálkozás, amit mozgásszegény életmód kísér.
- Túlzott elhízás, ami jelentős mennyiségű hasi zsírral jár.
- Folyamatosan nagy mennyiségű alkohol fogyasztása, dohányzás.
- Kezeletlen vagy rosszul kezelt cukorbetegség (aminek általában más, könnyebben felismerhető tünetei is vannak a magas triglicerid mellett).
- Bizonyos gyógyszerek, így például az egyes vízhajtók, hormonpótló készítmények, béta-blokkolók vagy kortikoszteroidok rendszeres szedése.
- Gyulladásos betegségek (például reumatoid artritisz).
- Máj- és vesebetegségek.
- Pajzsmirigy rendellenességek.
Az elhangzottakon felül a magas triglicerid szintet gyakran kiválthatja a terhesség vagy a menopauza is, ami szintén odafigyelést igényel.
A magas triglicerid szint kezelése
A triglicerid szintjének a csökkentésére két hasznos módszer áll az orvosok rendelkezésére. Az egyik az életmódváltás, amihez a szakorvosok rendszerint csak útmutatást adnak, míg a másik a gyógyszeres kezelés.
A magas triglicerid szint csökkentése életmódváltással
Az étrend és az életmód megváltoztatásával a triglicerid értékek hosszabb távon normalizálódhatnak, ehhez azonban nem elegendő az átmeneti diéta, valóban teljes szemléletváltásra van szükség hozzá. Hogy ez mit jelent a gyakorlatban?
- Rendszeres testmozgás minden egyes nap, legalább 30 percen át.
- Egészséges táplálkozás bevezetése, a cukor- és zsírbevitel minimalizálása, a rostfogyasztás növelése. (Konkrét étrendekkel a dietetika segíthet!)
- Az alkoholfogyasztás és a dohányzás mérséklése, illetve teljes elhagyása.
- Testsúlykontroll, vagyis az egészséges testsúly elérése, illetve megtartása.
- Megfelelő stresszkezelés.
- Pihentető alvás.
- A magas vérnyomás és a cukorbetegség kezeltetése, amihez kezdeti stádiumban szintén elegendő az életmódváltás.
A magas triglicerid szint csökkentése gyógyszerekkel
Ha a triglicerid szintje túl magas, fennáll a szívinfarktus vagy a stroke kockázata, az életmódváltás pedig nem hozna elég gyors eredményeket, akkor az értékek csökkentéséhez gyógyszeres kezelésre is szükség lehet.
Ma már számos készítmény elérhető a triglicerid szintjének gyors visszaszorításához:
- Koleszterinszint-csökkentők: A statinokat tartalmazó gyógyszerek különösen hatékonyak lehetnek triglicerid csökkentőként is – különösen akkor, ha a páciensnél korábban diagnosztizáltak már cukorbetegséget vagy elzáródott artériákat.
- Fibrátok: A fibrátokat tartalmazó készítmények akkor alkalmazhatók a triglicerid gyors csökkentése érdekében, ha a páciensnél nincs súlyos vese- vagy májbetegség.
- Halolaj: A halolajban nagyon sok az omega-3 zsírsav, ami gyors segítséget jelenthet. Fontos azonban, hogy a táplálékkiegészítőként szedett halolaj túlzott alkalmazása orvosi javaslat nélkül veszélyes lehet!
- Niacin: A niacin a koleszterin mellett a triglicerid szintjét is képes csökkenteni. Szintén elérhető vény nélkül kapható táplálékkiegészítőként, de alkalmazása csak orvosi utasításra javasolt!
A magas triglicerid szint megelőzése
Ha el akarjuk kerülni a magas triglicerid szint kialakulását, ezzel megelőzve a súlyos szív- és érrendszeri problémákat, akkor hasonlóképpen kell eljárnunk, mint a kezelésnél már említett életmódváltás kapcsán.
Prevenciós jelleggel a következőket ajánljuk:
- Rendszeres testmozgás: Napi 30 perc mozgás nemcsak a közérzetet javítja, hanem képes megnövelni a jó koleszterin szintjét, ezáltal csökkenteni a triglicerid mennyiségét a vérben.
- Cukor és finomított szénhidrát kerülése: Cukorral és finomított szénhidrátokkal nagyon sok felesleges kalória kerül a szervezetünkbe, ami növeli a triglicerid értéket. Kerüljük el ezeket, illetve törekedjünk arra, hogy minél egészségesebben táplálkozzunk.
- Egészséges zsírok fogyasztása: Az egészséges zsír nem az ellenségünk. A húsokban található telített zsírok helyett azonban a növényekben található egészséges zsírok fogyasztására javasolt törekedni, így például olíva- és repceolaj használatára, vörös hús helyett pedig halhús fogyasztására.
- Fogyás: A túlsúly is rossz hatással van a triglicerid mennyiségére a vérben, így ha sikerül leadni néhány kilót, esetleg elérni az egészséges testsúlyt, azzal már mindent megtettünk a súlyosabb problémák megelőzése érdekében.
- Alkoholfogyasztás korlátozása: Az alkoholban rengeteg cukor és felesleges kalória található, ami különösen negatív hatással van a triglicerid szintjére. Ha sikerül korlátoznunk vagy teljesen elhagynunk, azzal sokat tehetünk az egészségünkért.
Gyakran ismételt kérdések
Hogyan mérhető a triglicerid szintje?
Egyszerű rutin vérvizsgálattal.
Fontos az éhgyomri vérvétel az ellenőrzéshez?
Javasolt, mert csak így lehet kellően pontos eredményeket kapni a triglicerid mellett a diagnózishoz szükséges egyéb értékekről is.
Milyen gyakran kell ellenőrizni a triglicerid szintet?
A triglicerid érték növekedése az életkorral egyre nagyobb kockázatot okozhat. Az egészséges, normál testsúlyú felnőtteknél általában 4-6 évente javasolt a triglicerid ellenőrzése, méghozzá a koleszterinnel párhuzamosan.
A 45 éven felüli férfiaknak és az 55 éven felüli nőknek azonban már évente javasolt a rendszeres vérvétel. Korábban csak akkor érdemes, ha valaki elhízott, cukorbeteg vagy a családi anamnézisben gondot okozott a magas triglicerid.
Mi az a lipidprofil?
Lipidprofilnak jellemzően a teljes vérzsír-elemzést nevezzük, aminek részeként az összkoleszterint mérik. Ehhez a triglicerid mennyisége is hozzátartozik.
Gyerekeknél is szükség lehet a triglicerid ellenőrzésére?
Nem ez a jellemző, de előfordulhat. Ha a gyerek súlyosan elhízott, valamilyen okból kifolyólag magas a szívroham vagy a stroke kockázata, esetleg genetikai örökölhetőség áll fenn, akkor gyerekeknél is szükség lehet rá.
A szervezet is termel trigliceridet?
Igen, a szervezet is képes triglicerid termelésére, de ez a legtöbbször nem okoz problémát. A bajt jellemzően az ételekből bevitt túl sok extra kalória okozza.
Örökölhető a magas triglicerid?
Amennyiben valakinél nem az étkezés, hanem valamilyen betegség váltja ki, akkor a magas triglicerid érték természetesen örökölhető.
Lehet-e a triglicerid alacsony?
Nem jellemző. Nagyon ritkán előfordulhat alultápláltság vagy bizonyos betegségek esetén.
Önmagában a fogyás is segíthet csökkenteni a triglicerid szintet?
Önmagában nem feltétlenül, de óriási szerepe van abban, hogy normalizálódjanak az értékek. Ha a fogyás egészséges táplálkozással és rendszeres testmozgással társul, az mindig a leghatékonyabb.
Terhesség során növekedhet a triglicerid szintje?
Igen, a hormonális változások gyakran hatással vannak a triglicerid mértékére, így például a terhesség során, sőt a menopauza idején egyaránt tapasztalhatnak ilyesmit a nők.