A női test egyik legrejtélyesebb és talán legmakacsabb nőgyógyászati betegsége az endometriózis. Egy olyan állapotról beszélünk, amit sokan még ma is félreértenek, sőt évtizedeken át szenvednek tőle diagnózis nélkül.
Rengetegen ugyanis teljesen természetesnek veszik, ha a menstruáció fájdalmat okoz. A hónapról-hónapra ismétlődő súlyos görcsök, az erős vérzés, az elviselhetetlen fájdalom vagy az ezzel járó kimerültség azonban egyáltalán nem normális.
A menstruáció természetesen nem kellemes, de ha már negatívan befolyásolja a hétköznapokat, az minden esetben kivizsgálást igényel, mert a háttérben endometriózis is meglapulhat.
Hogy mi az az endometriózis? Milyen tünetek utalhatnak a megjelenésére és milyen szövődményei lehetnek, ha nem kezelik? Ebben a cikkben most főként utóbbi kérdésre helyeztük a hangsúlyt!
Mi az az endometriózis?
Az endometriózis egy olyan nőgyógyászati betegség, aminek részeként a méhszövetek (vagyis az endometriumok) a méhen kívül is megjelennek.
Mivel ez a szövet ugyanúgy viselkedik a méhen kívül is, azaz hónapról-hónapra megvastagodik, de a menstruáció során nem válik le, és nem távozik a szervezetből, ezért ciklusonként egyre komolyabb kellemetlenségeket idéz elő.
Kialakulásának pontos okai nem teljesen ismertek, de a tudomány már igazolta, hogy a hormonális problémák mellett a retrográd menstruáció, a genetikai tényezők és az immunrendszer működési zavara egyaránt fokozhatja kialakulásának esélyét.
Az endometriózis leggyakoribb tünetei:
-
Erőteljes menstruációs vérzés.
-
Jelentős kismedencei fájdalom (főleg a menstruáció alatt).
-
Szexuális aktus során jelentkező fájdalom.
-
Meddőség.
-
Krónikus fáradtság.
-
Menstruáció alatt tapasztalható bél- és húgyúti panaszok.
A kezeletlen endometriózis rövid távú hatásai
Az endometriózis érdekessége, hogy kialakulását követően nagyon hamar jelentkeznek az első tünetek, amelyek valójában már egyfajta szövődménynek tekinthetők.
Ezek a panaszok azonban gyakran annyira általánosak, hogy a páciensek többsége egyáltalán nem gondol súlyosabb problémára, vagy éppen arra, hogy az állapota előrehaladott stádiumban van.
Rövidebb távon általában a következő szövődményei lehetnek az endometriózisnak:
Krónikus fájdalom
A krónikus fájdalom szinte kivétel nélkül minden páciensnél jelentkezik, akinél az endometriózis kialakult. Ennek a folyamatos, szűnni nem akaró, gyakran hullámokban jelentkező panasznak az oka jellemzően a kapcsolódó gyulladás.
Lokálisan a fájdalmak a derékban, a medencében és az alhas környékén alakulnak ki, de jellemző rájuk, hogy a menstruáció során, sőt gyakran a közösülés alkalmával is felerősödnek.
Erős vérzés
Az endometriózis a menstruációra is rövid időn belül hatást gyakorol a kialakulását követően. Különösen jellemző ilyenkor az erőteljes vérzés, amikor olyan sok vér ürülése tapasztalható, hogy az már gyakran rosszullétet, ájulásközeli állapotot idéz elő.
A nagy mennyiségű vér mellett a menstruáció szabálytalansága is gyakran jelentkezik ilyenkor. Általános, hogy a vérzés nemcsak erősebb, hanem tovább tart, mindemellett pedig a ciklusok közötti pecsételés is jellemzővé válik.
A kezeletlen endometriózis hosszú távú hatásai
Általános tapasztalat az endometriózis kapcsán, hogy nagyon sokszor már csak akkor kerül sor a diagnózisra, miután súlyosabb szövődményeket idézett elő.
Ez nemcsak a problémák súlyossága miatt fontos, hanem azért is, mert ebben az állapotban már sokkal nehezebb kezelni a pácienseket.
Lássuk, hogy melyek azok a szövődmények, amelyeket hosszú távon okozhat kezelés nélkül az endometriózis:
Meddőség
Talán a wlegsúlyosabb szövődmények egyike. Nagyon sok nő csak akkor tudja meg, hogy évek óta endometriózistól szenved, amikor a gyermekvállalás kapujában nem tud megfoganni a várva-várt kisbaba.
Ennek az oka, hogy az endometriózis károsíthatja a petefészket és a petevezetőket is, konkrétan fizikai akadályt állíthat a megtermékenyítés elé, amit az ovuláció rendszertelensége vagy összezavarása még tovább fokoz.
Emésztőrendszeri- és húgyúti szövődmények
Előrehaladott endometriózis esetén gyakori panasz a páciensek részéről a fájdalmas székletürítés, az állandó székrekedés vagy hasmenés, a puffadás vagy a folyamatos vizelési inger – különösen a menstruáció során.
Ezek mind ennek a nőgyógyászati betegségnek a szövődményei, és kezelés nélkül nagyon súlyos társbetegségeket válthatnak ki a páciensnél.
Szervi károsodások
Mivel teljesen idegen szövetek jelennek meg a szerveken, ezért az endometriózis hatására szervi károsodások is felléphetnek, hiszen a méhnyálkahártya rendszeresen vérzik, de méhen kívül hegesedéssel gyógyul.
Ennek hatására különböző összenövések és összetapadások alakulhatnak ki, ami korlátozza a belső nemi szervek megfelelő működését és funkcióját. Ez annyira jelentős lehet, hogy hosszabb távon akár bél- vagy hólyagelzáródást is előidézhet.
Mentális problémák
A látható elváltozásokon túl az endometriózis a nők mentális egészségére is gyakran negatív hatást gyakorol. Az állandó vagy rendszeres fájdalom és a hormonális hatások ugyanis pszichésen nagyon megterhelők.
Emiatt sok endometriózissal diagnosztizált páciens szenved mentális problémáktól, mint amilyen a szorongás vagy a depresszió, amely az életminőség romlásához vezethet.
Az endometriózis ritka, de súlyos szövődményei
Amennyiben valaki sokáig halogatja az endometriózis kezelését, többféle szövődménnyel is számolhat, azonban lehetnek a betegségnek ritka, de kifejezetten súlyos következményei. Ezek a következők:
Megrepedt ciszták
Az endometriózis hatására gyakran alakulnak ki ciszták – különösen a petefészekhez kapcsolódva. Amennyiben a kezelés elmarad, ezek megrepedhetnek, és jelentős fájdalmat, súlyos belső vérzéseket okozhatnak, ami sürgősségi ellátást igényel.
Bél- vagy húgyhólyag hegesedés
Súlyos endometriózisnál annyira kiterjedhetnek a méhszövetek, és olyan súlyos hegesedést idézhetnek elő a bél vagy a húgyhólyag körül, illetve konkrétan ezeket a szerveket érintve, hogy az minden esetben orvosi beavatkozást igényel.
Daganat
A legritkább szövődmény, de igazolható, hogy bizonyos petefészekrákos esetek (mint amilyen az endometrioid- vagy tisztasejtes karcinóma) gyakrabban jelentkezhet olyan nőknél, akik hosszú ideig kezeletlen endometriózistól szenvedtek.
Az endometriózis korai kezelése nagyon fontos
Amint az a fentiekből már nyilvánvalóvá válhatott, az endometriózis diagnózisa és korai kezelése minden esetben nagyon fontos, de a leginkább a következők miatt:
-
Elkerülhető a meddőség: Noha termékenységi problémák más okból kifolyólag is jelentkezhetnek, de a korai felismeréssel és kezeléssel legalább az endometriózishoz kapcsolódó meddőség elkerülhető lesz.
-
Mérsékelhetők a kellemetlenségek: Az időben elkezdett kezelés lehetőséget ad arra, hogy mérsékelhetők legyenek a kapcsolódó kellemetlenségek, így a szexuális életben vagy a menstruáció során tapasztalt fájdalmak, amivel a páciens újra teljes életet élhet.
-
Lassítható, megállítható a betegség terjedése: Minél előbb diagnosztizálják az endometriózist, annál nagyobb az esélye annak, hogy az endometriális szövetek terjedése megáll vagy lelassul.
-
Elkerülhetők a műtéti beavatkozások: Nagyon sok endometriózis-szövődmény csak műtéti beavatkozással gyógyítható. Ha korán felismerésre és kezelésre kerül a betegség, ez teljes egészében elkerülhető.
Milyen panaszok esetén forduljunk haladéktalanul nőgyógyászhoz?
Mivel a betegség gyakran általános panaszokkal jár, sokan késve fordulnak orvoshoz. Az endometriózis gyanújával a nőgyógyászat foglalkozik, és amennyiben az alábbi panaszokat tapasztaljuk – különösen halmozottan és folyamatosan –, haladéktalanul vizsgáltassuk ki magunkat:
-
Kismedencei fájdalom, ami ciklusról-ciklusra egyre erőteljesebb és már a menstruáción kívüli időszakban is jelentkezik.
-
Erőteljes vérzéssel járó menstruáció, ami a hétköznapi tevékenységeket egyaránt negatívan befolyásolja.
-
Emésztőrendszeri vagy húgyúti kellemetlenségek megjelenése a menstruáció során.
Gyakran ismételt kérdések
Magától is elmúlhat az endometriózis?
Az esetek döntő többségében az endometriózis nem múlik el kezelés nélkül. A tünetek a menopauzát követően mérséklődhetnek, azonban maga az aktív betegség tovább súlyosbodhat, szövődményeket okozhat.
Milyen gyorsan terjed az endometriózis?
A legtöbbször páciensfüggő. Vannak nők, akiknél rendkívül lassú ütemben zajlik a terjedés, míg másoknál rohamtempóban, sőt nagyon hamar súlyos tüneteket, szövődményeket okoz.
Csökkenti a várható élettartamot a kezeletlen endometriózis?
Önmagában az endometriózis nem, viszont a kezelés nélkül kialakuló szövődmények előidézhetnek olyan betegségeket vagy annyira leronthatják az életminőséget, hogy hatással lehet rá.
Minden esetben meddőséget okozhat az endometriózis?
Nem minden esetben, de nagyon magas az esélye, általában a diagnosztizált páciensek 30-50 százaléka szenved termékenységi problémáktól.
Mekkora az esélye a daganat kialakulásának kezeletlen endometriózis esetén?
Nagyon kicsi, de nem zárható ki. A megfigyelések alapján bizonyos petefészekrák kockázatát határozottan meg tudja növelni kezelés nélkül az endometriózis.
